مراقبت‌های حمایتی و تسکینی چیست؟
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی (که گاهی به اختصار مراقبت‌های تسکینی نامیده می‌شود)، شاخه‌ای میان‌رشته‌ای و نوین است که با همکاری متخصصان پزشکی، پیراپزشکی، پرستاری، مددکاری اجتماعی، روانشناسی و علوم دینی، تلاش می‌کند کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری‌های مزمن، صعب‌العلاج یا غیرقابل درمان و خانواده‌های آنان را بهبود بخشد.
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی شامل چه خدماتی می‌شود؟
این مراقبت‌ها طیف گسترده‌ای از خدمات را شامل می‌شود، مانند:
- مراقبت‌های پزشکی و پرستاری
- مشاوره پزشکی و روانشناختی
- مراقبت معنوی
- مددکاری اجتماعی
- تأمین تجهیزات پزشکی
- مشاوره ژنتیک و تغذیه
- فیزیوتراپی و کاردرمانی
- پیشگیری و کنترل لنف ادم
- مراقبت از خانواده
آیا هزینه‌های طب تسکینی تحت پوشش بیمه است؟
برخی خدمات طب تسکینی، مانند کنترل درد یا تهوع در طول شیمی‌درمانی، ممکن است تحت پوشش بیمه قرار گیرند، اما خدمات ارائه شده در مراکز خصوصی یا در منزل معمولاً بیمه نیستند. با این حال، تمامی خدمات مکسا به واسطه کمک‌های نیکوکاران، بدون توجه به وضعیت اقتصادی بیماران رایگان ارائه می‌شود. مکسا در تلاش است این خدمات را تحت پوشش بیمه قرار دهد.
آیا خدمات مکسا برای همه بیماران رایگان است؟
بله، تمامی خدمات مکسا برای بیماران مبتلا به سرطان و خانواده‌های آنان کاملاً رایگان است. برای مکسا تفاوتی ندارد سطح مالی و اقتصادی شما چگونه است. ما معتقدیم مراقبت‌های حمایتی و تسکینی حق مسلم همه انسانهاست و شما باید بدون پرداخت هیچ هزینه‌ای از این خدمات بهره‌مند شوید.
من سرطان ندارم، آیا می‌توانم از خدمات مکسا استفاده کنم؟
خدمات مکسا مختص بیماران مبتلا به سرطان، خانواده‌ها و مراقبان آنان است. البته به این معنا نیست که دیگر بیماران به مراقبت‌های حمایتی و تسکینی نیازی ندارند. به همین علت امیدواریم در آینده با همکاری دولت و نیکوکاران، مراقبت‌های حمایتی و تسکینی در دسترس همه افرادی که به آن نیاز دارند، قرار گیرد.
آیا مراقبت‌های حمایتی و تسکینی به درد من می‌خورد؟
اگر شما با هر یک از موارد زیر مواجه هستید، مراقبت‌های حمایتی و تسکینی می‌تواند به شما کمک کند. البته خدمات مکسا فقط برای بیماران مبتلا به سرطان و خانوادۀ آنان ارائه می‌شود.
اگر در هر مرحله از یک بیماری مزمنِ شدید، صعب‌العلاج، پیشرفته یا غیرقابل درمان هستید،
اگر طی ششماه گذشته، به علت بیماری، برای دفعاتِ متعدد به اورژانس بیمارستان مراجعه کرده‌اید یا در بیمارستان بستری شده‌اید،
اگر از درد، تنگی نفس، خستگی مفرط، تهوع، یبوست شدید، کاهش اشتها یا دیگر علائم جسمی رنج می‌برید به نحوی که باعث اختلال در عملکرد طبیعی شما شده است،
اگر شما یا خانواده‌تان در شناخت وضعیت خود، انتخاب روش درمانی مناسب، شناخت منابع حمایتی، هدف‌گذاری فرآیند درمان، و مواردی از این قبیل با مشکل مواجه هستید،
اگر احساسِ نیاز به حمایت عاطفی، روانی، اجتماعی یا معنوی می‌کنید، یا از افسردگی و نگرانی رنج می‌برید، یا زیر بار بیماری احساس فشار می‌کنید،
هنوز با بیمار، یا اعضای خانوادۀ او در مورد شرایط جدید صحبت نکرده‌اید و برای اینکار به دنبال کمک می‌گردید،
برای کسب اطمینان از اینکه مراقبت‌های حمایتی و تسکینی به دردتان می‌خورد یا نه، می‌توانید با مکسا تماس بگیرید.
آیا این خدمات برای کودکان نیز ارائه می‌شود؟
بله، مراقبت‌های حمایتی و تسکینی محدودیت سنی ندارد و برای تمامی گروه‌های سنی که به آن نیاز دارند، ارائه می‌شود. بخش طب تسکینی مکسا در بیمارستان کودکان مفید نیز فعال است.
آیا مکسا بخش‌های بیمارستانی هم دارد؟
بله بخش‌ها و کلینک‌های سرپایی مکسای تهران در بیمارستان‌های فیروزگر، حضرت فاطمه(س)، شریعتی، مفید و حضرت رسول اکرم(ص) فعال است.
آیا خدمات مکسا به اقلیت‌های مذهبی یا اتباع غیرایرانی هم ارائه می‌شود؟
مکسا بدون توجه به ملیت، قومیت، مذهب، سن، جنسیت یا سایر ویژگی‌های فردی، به تمامی بیماران نیازمند خدمات ارائه می‌دهد.
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی چه کمکی به خانواده بیمار می‌کند؟
ابتلای یک عضو خانواده به سرطان، بر شرایط زندگی همۀ اعضای خانواده اثر می‌گذارد. بنابراین اعضای خانواده نیاز دارند، از جنبه‌های مختلف حمایت شوند. خدماتی مانند مراقبت روانشناختی، مراقبت معنوی، مددکاری اجتماعی، آموزش مراقبت از بیمار، مشاورۀ پیشگیری و مشاورۀ ژنتیک به خانواده کمک می‌کنند با شرایط بیماری یک عضو خانواده، بهتر کنار بیایند.
چه زمانی باید مراقبت‌های حمایتی و تسکینی را آغاز کرد؟
بهترین زمان برای دریافت این خدمات، از لحظه احساس نیاز به چنین خدماتی شروع می‌شود و در تمامی مراحل بیماری ادامه می‌یابد. لحظۀ احساس نیاز می‌تواند زمان تشخیص بیماری یا زمان بروز عوارض جانبیِ درمان، یا علائم آزار دهندۀ بیماری یا حتی وقوع اتفاقاتی باشد که در برنامۀ معمول درمان، توجهی به آنها نمی‌شود. ارائه این خدمات از زمان تشخیص سرطان پیشرفته پیشنهاد می‌شود که معمولا در هشت هفتۀ اول بروز بیماری است.
آیا با تحت پوشش مکسا رفتن، پزشک معالج من عوض می‌شود؟
خیر، این خدمات مکمل روند درمان اصلی شما هستند و تحت نظر پزشک معالجتان انجام می‌شوند، حتی اگر این مراقبت‌ها در مرکزی جداگانه انجام شود.
هماهنگی بین پزشک من و مرکز مراقبت‌های حمایتی و تسکینی چگونه انجام می شود؟
اگر تحت پوشش قرار بگیرید، مکسا بطور منظم با پزشک معالج شما در تماس خواهد بود و روند بیماری را در اختیار پزشک شما قرار خواهد داد.
آیا همزمان با دریافت این مراقبت‌ها می‌توانم به درمان اصلی شیمی درمانی و پرتو درمانی ادامه دهم؟
بله. مراقبت‌های حمایتی و تسکینی، شما را در همۀ مراحل بیماری، از جمله شیمی درمانی و پرتو درمانی کمک خواهد کرد. تحقیقات نشان می‌دهد هر چه این مراقبت‌ها در مراحل ابتدایی‌تری از بیماری آغاز شود، اثر بیشتری در بهبود کیفیت زندگی شما خواهد داشت.
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی چه عوارضی را کنترل می‌کند؟
علائم و عوارض مختلف ناشی از بیماری یا درمان آن. عوارض جسمی مانند؛ مثل تهوع و استفراغ، خستگی مفرط، یبوست، اسهال، بی‌خوابی، بی‌اشتهایی، تنگی نفس، سکسکه، زخم بستر، تجمع مایع در شکم یا قفسۀ سینه، و عوارض روانشناختی مانند اضطراب، تحریک پذیری، افسردگی، انزوا، ناامیدی و سوگ مثال‌هایی از مواردی هستند که مراقبت‌های حمایتی و تسکینی برای کنترل آنها تلاش می‌کند.
برای دریافت این خدمات باید به کجا مراجعه کنم؟
برای دریافت مراقبت‌های حمایتی و تسکینی، می‌توانید به یکی از شعبه‌های مکسا در اصفهان، تهران، قم، مشهد، کاشان، کرمان، اهواز و تبریز مراجعه کنید. بهتر است قبل از مراجعه به مکسا، شرایط تشکیل پرونده و خدمات مکسا را از همین سایت به دقت بخوانید یا تلفنی جویا شوید. مکسای مجازی هم با شماره تلفن 91092030-031 در طول شبانه روز پاسخگوی شما در سراسر کشور است.
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی در چه مراکزی ارائه می‌شود؟
این مراقبت‌ها، با توجه به نیاز بیمار و نوع خدمت، در مکان‌های مختلفی ارائه می‌شود. بخشی از خدمات مانند؛ انواع خدمات مشاوره‌ای، در کلینیک‌های سرپایی ارائه می‌شود. برخی دیگر ممکن است در بخش طب تسکینی بیمارستان، منزل بیمار یا تلفنی ارائه شوند. برخی کشورها نیز این خدمات را در نقاهتگاه ارائه می‌دهند.
خدمات مکسا در کدام شهرها ارائه می شود؟
انواع خدمات مشاوره‌ای و مشاوره‌های تلفنی، خدمات سرپایی و خدمات بستری برای کسانی که از سراسر ایران به مراکز مکسا مراجعه می‌کنند، قابل ارائه است.
انواع خدماتی که در منزل بیمار ارائه می‌شود (خدمت مراقبت در منزل) در تمام شعب مکسا دائر است، همچنین امانت تجهیزات پزشکی، برای ساکنان تهران (مناطق ۲۲ گانه) و اصفهان (مناطق ۱۵ گانه) انجام می‌شود. تلفن 91092030-031 (مکسای مجازی) در طول شبانه روز پاسخگوی بیماران و خانواده‌های آنان از سراسر کشور است.
آیا مکسا در دیگر کشور ها هم شعبه دارد؟
نه. متاسفانه ما هنوز در هیچ کشور دیگری بجز ایران شعبه یا نمایندگی نداریم. اما اگر در کشور دیگری زندگی می کنید هچنان می‌توانید با ما از طریق تلفن، ایمیل و شبکه‌های اجتماعی در تماس باشید.
مراقبت در منزل چیست؟
اعزام تیم‌های پزشکی، پرستاری، روانشناسی، مراقبت معنوی و مددکاری اجتماعی به منزل بیمار را مراقبت در منزل می‌گویند. در این شرایط بیمار می‌تواند برای کنترل عوارض بیماری به جای بیمارستان در خانه بستری شود و خدمات مختلف پزشکی و پرستاری را در کنار عزیزانش دریافت کند.
علاوه بر این، تیم‌های روانشناسی، مراقبت معنوی و مددکاری اجتماعی به بیمار و خانواده‌اش کمک می‌کنند در طول زمان بستری در خانه، زندگی بهتری داشته باشند.
خدمات مکسا در منزل چگونه ارائه می‌شود؟
پس از تشکیل پرونده در مکسا، پزشکان طب تسکینی بطور منظم شرایط بیمار را طی ویزیت‌های تلفنی یا حضوری، ارزیابی می‌کنند. پس از اینکه پزشک طب تسکینی، مراقبت در خانه را برای بیمار لازم بداند، او را وارد برنامۀ مراقبت در منزل می‌کند.
با ورودِ بیمار به برنامۀ مراقبت در منزل، تیم‌های پزشکی، پرستاری، روانشناسی و مراقبت معنوی بطور مستمر با بیمار و خانوادۀ او در تماس هستند و در صورت نیاز، تیم مراقبت در منزل را به خانۀ بیمار اعزام می‌کنند. به علاوه بیمار و خانوادۀ او می توانند در صورت بروز هر مشکلی به مرکزِ تماسِ مکسا، تلفن بزنند تا در صورت لزوم، تیم مراقبت در منزل به محل زندگی‌شان اعزام شود.
مدت زمان اعزام تیم مراقبتی چقدر است؟
زمان تقریبی توسط پزشک اطلاع داده می‌شود. این زمان بر اساس برنامۀ تیم، فاصلۀ جغرافیاییِ شما از مسیر تیم، نوع نیاز بیمار و اولویت شرایط بیمار متفاوت است و ممکن است از چند دقیقه تا چند روزِ بعد اعلام شود.
چه خدماتی در منزل ارائه نمی‌شوند؟
- تزریق خون و داروهای شیمی‌درمانی
- کنترل خونریزی‌های شدید
- خدمات اورژانسی (در مواقع ضروری با ۱۱۵ تماس بگیرید)
آیا ارجاع به مراقبت‌های حمایتی به معنای ناامیدی از درمان است؟
خیر، مراقبت‌های حمایتی و تسکینی با هدف کنترل علائم و عوارض ناشی از بیماری و درمان آن در تمام بیمارانی که به بیماری‌های مزمن مبتلا هستند، ارائه می‌شود تا کیفیت زندگی و احساس رضایت‌مندی آنان افزایش یابد. این عوارض ممکن است در هر مرحله از بیماری یا حتی پس از بهبود آن ایجاد شود، بنابراین ارجاع برای دریافت مراقبت‌های تسکینی می‌تواند در هر مرحله‌ای از بیماری و درمان و حتی بعد از آن هم انجام شود.
چرا درمان من متوقف شده است؟
متوقف کردن درمان‌هایی مثل شیمی درمانی، بدان معنی نیست که مبارزه با بیماری متوقف شده یا اینکه تیم مراقبتی و درمانی، بیمار را رها کرده و از درمان او ناامید شده است، بلکه ممکن است به این دلیل باشد که کاستن علائم و همچنین ارائۀ مراقبت و حمایت بیشتر، در دیگر جنبه‌های زندگی بیمار اهمیت بیشتری دارد.
اگر دچار عوارض شدید شدم چه کنم؟
گاهی ممکن است با عوارضی مواجه شوید که نتوانید آن را در خانه کنترل کنید؛ یا با فوریت‌های پزشکی مواجه شوید. در این زمان لازم است با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرید. آنها معمولاً شما را به بیمارستان منتقل می‌کنند تا در آنجا مراقبت‌های لازم از شما به عمل آید. خدمات مراقبت در منزل مکسا، جایگزین فوریت‌های پزشکی و اورژانس نیست.
مراقبت‌های حمایتی و تسکینی چگونه از بیماران در مراحل پیشرفته بیماری حمایت می‌کند؟
در شرایطی که بیماری پیشرفت کرده باشد، بیمار وارد برنامۀ مراقبت در منزل مکسا می‌شود. یعنی مراقبت‌های پزشکی و پرستاری در خانه به بیمار ارائه می‌شود. بنابراین بیمار می‌تواند به دور از رنجِ مراجعه به بیمارستان یا مطب پزشک در کنار خانوادۀ خود، این مراقبت‌ها را دریافت کند. به علاوه، روانشناسان و مراقبان معنوی مکسا بر بالین بیمار حاضر می‌شوند تا او را برای دستیابی به شرایط روحی و معنوی مناسب یاری کنند.
وقتی بیماری آنقدر پیشرفته کند که احتمال مرگ قریب‌الوقوع وجود داشته باشد، اعضای تیم حمایتی، بیمار و خانوادۀ او را برای مواجهه با مرگ آماده و تلاش می‌کنند شرایط مرگِ با عزت را برای بیمار فراهم کنند تا تمام لحظات باقیمانده از عمر خود را در کنار عزیزانش و در آرامش سپری کند. تیم مراقبتی به بازماندگان کمک می‌کنند شرایط سختِ بعدِ از دست دادن یک عضو خانواده را پشت سر بگذارند و بتوانند به زندگی طبیعی خود برگردند.
